A cefaleia hípnica é um tipo raro de dor de cabeça que ocorre exclusivamente durante o sono, despertando o paciente no meio da noite. Por esse motivo, ficou conhecida como “dor de cabeça despertador”. Ela costuma surgir em pessoas acima de 50 anos, embora também possa acometer adultos mais jovens. A dor é geralmente moderada a intensa e pode durar de 15 minutos a até 3 horas após o despertar.
Clinicamente, a cefaleia hípnica se caracteriza por episódios recorrentes que acontecem em um horário semelhante todas as noites. Por ocorrer apenas durante o sono, é importante diferenciá-la de outras condições que também causam cefaleia noturna, como apneia do sono, hipertensão noturna e cefaleias secundárias a distúrbios intracranianos. O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na história do paciente e na exclusão de outras causas.
Embora sua origem ainda não seja totalmente compreendida, acredita-se que a cefaleia hípnica esteja relacionada a alterações nos mecanismos de regulação do sono e nos sistemas responsáveis pelo controle da dor. Entre as opções terapêuticas, algumas medicações como cafeína antes de dormir, lítio e indometacina têm demonstrado eficácia em reduzir ou eliminar os episódios. O tratamento deve ser sempre individualizado, considerando o perfil clínico e possíveis comorbidades.
Por ser uma condição pouco conhecida, muitos pacientes convivem por anos com despertares dolorosos sem receber o diagnóstico correto. A orientação adequada por um neurologista é fundamental para esclarecer o quadro, propor o tratamento ideal e melhorar significativamente a qualidade do sono e de vida.
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